每月一次的月经是女性特有的生理现象,它伴随着女子进入青春期,度过漫长的生育年龄,直到进入更年期。然而,伴随生理期而来的经痛,却也是困扰女性最多的“副”作用,不是简简单单的一句“多喝热水”就可以解决,今天我们就来聊一聊“痛经”! 原发性痛经:以青春期多见,是指生殖器官无器质性病变,而与子宫内膜前列腺素含量升高有关。 继发性痛经:是指由于盆腔脏器的器质性疾病引起的痛经,多数在初潮数年后发生。
发病年龄小,通常在12~13岁; 同时存在阴道肿块或盆腔肿块; 不完全闭锁者,除痛经外,表现为月经淋漓不尽及生殖道感染;
如果生殖道完全闭锁,表现为闭经及间断进行性加重的腹痛。
手术是治疗生殖道畸形的唯一有效方法。
典型症状是痛经继发性、进行性加重。疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴、肛门及大腿。
腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的黄金标准。
对于轻型内异症,有生育要求者尽量促使其尽早妊娠;没有生育要求,可以采用药物治疗;对于重症内异症病人或保守治疗无效的,则需要手术治疗。 粘膜下子宫肌瘤或宫颈肌瘤造成经血流出通道梗阻或不畅也会引起痛经。
通过影像学检查可以明确诊断,通过手术去除病因,使痛经得以缓解。 盆腔特异性或非特异性炎症均可能引起或加重痛经。尤其是结核杆菌等引起的慢性盆腔炎,盆腔黏连造成慢性盆腔痛,经期往往加重。另外,久治不愈的盆腔炎常合并子宫内膜异位症,是盆腔炎症引起痛经的又⼀个原因。
因炎症引起的痛经根据感染微生物的不同采用不同的药物治疗。
专家建议,若有痛经症状需多加重视,尽早就医进行妇科检查,以免掩盖在痛经下的疾病得不到诊断与治疗,对身体造成损伤。 END
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